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PROBLEMA DE RODILLA EN CORREDORES
En el problema de las tendinitis de rodilla, una de las principales causas es el llamado "síndrome de mala alineación" de las estructuras articulares que se produce cuando hay exceso de fuerzas laterales cuyos vectores llevan a semiluxación de la rótula y el consecuente desgaste precoz del cartílago.
La condropatía rotuliana es una de las lesiones más comunes en el mundo del running, tan famosa como lo son las molestias que produce. El que la ha padecido conocerá ya el procedimiento, que parte por el tratamiento de reposo y antiinflamatorios, pero en multitud de ocasiones resulta insuficiente para paliar los dolores que conlleva. Por ello, una rodillera de rótula libre puede ser una gran opción para aquellos corredores que sufren este tipo de lesiones, ya que evita la compresión y el aumento del roce rotuliano.
Si el dolor es leve, puedes probar a correr sin ninguna protección extra en tu rodilla, pero si sientes que las molestias van en aumento es mejor incorporar la rodillera y reducir la intensidad ligeramente. En este caso, también puedes utilizar una crema antiiflamatoria, siempre recomendada y prescrita por un médico titulado.
Para aquellas personas que sufran esta lesión y trabajen durante muchas horas de pie, es recomendable la utilización de una rodillera que aporte una sujeción extra y libere de tensión la zona afectada, sobre todo en el caso de las mujeres que trabajen en tacones. Una buena opción en este caso es mantener la rodillera perfectamente colocada durante los periodos de tiempo en los que te encuentres de pie, y retirarla cuando permanezcas sentado
Asimismo, y lo repetiremos hasta la saciedad, pero estamos seguros de que terminará quedando grabada la lección en todas vuestras mentes, recuerda que "una terapia de frío obra milagros". Después de cada entrenamiento, cuando detectes cualquier tipo de molestia o dolor, a modo de prevención, cualquier momento es bueno para aplicar frío en tu rodilla. Puedes aplicarlo en series de 10 minutos y cinco de descanso, repitiendo el proceso tres veces.
La rótula, el hueso central de la rodilla, trabaja bien cuando se posiciona correctamente centrada, circulando entre fémur y tibia en el desarrollo de la zancada. Si no está bien alineada, se desvía a un lado u otro causando irritación articular que puede, incluso, desgastar el cartílago llevando a la condropatía rotuliana. El principal síntoma es el dolor anterior de la rodilla, que es una de las quejas más frecuentes de los atletas que practican deportes de resistencia. El mal alineamiento puede estar causado por:
Zapatillas gastadas.
Terreno inclinado.
Pronación anormalmente aumentada.
Desvíos o acortamientos estructurales en extremidades inferiores.
Igualmente los bloqueos pélvicos y el "síndrome de isquiotibiales cortos" pueden dar lugar a una mala mecánica de carrera con desalineación de la rodilla.
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Trastornos del Sueño
Trastornos del Sueño
El sueño es un estado del organismo, regular, recurrente y fácilmente reversible, que se caracteriza por una relativa tranquilidad y por un gran aumento del umbral o de la respuesta a los estímulos externos en relación con el estado de vigilia. Los trastornos del sueño involucran cualquier tipo de dificultad relacionada con el hecho de dormir, incluyendo dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormido en momentos inapropiados, tiempo de sueño total excesivo o conductas anormales relacionadas con el sueño.
Síntomas: Le cuesta conciliar el sueño, se despierta con frecuencia durante la noche y tiene problemas para volver a dormirse, por la mañana se despierta de repente, más temprano de lo habitual, no tiene un sueño reparador y tiene la sensación habitual de que no ha descansado durante la noche.
Tratamiento: Los tratamientos varían y dependen del trastorno de sueño específico.
Los trastornos del sueño o desórdenes del sueño (también conocidos con el nombre de enfermedades del sueño o incluso trastornos del dormir, según el país hispanohablante de que se trate) son un amplio grupo de padecimientos que afectan el desarrollo habitual del ciclo sueño-vigilia. Algunos trastornos del sueño pueden ser muy graves e interferir con el funcionamiento físico, mental y emocional del individuo.
Desarrollo de los trastornos de sueño
Pueden afectar el curso del sueño directamente, o hacerlo de manera secundaria.
Los trastornos más frecuentes son:
- Apnea del sueño: Donde la persona hace una o más pausas en la respiración o tiene respiraciones superficiales durante el sueño.
- Enuresis: Es cuando la persona se orina en la cama durante el sueño; generalmente le pasa a los niños.
- Insomnio: Es sueño insuficiente, intranquilo, de mala calidad, o no restaurador.
- Síndrome de piernas inquietas: Este es un trastorno en el cual se desea o necesita mover las piernas para interrumpir sensaciones molestas.
- Parálisis del sueño:Este es un trastorno en el cual se despierta en medio de la fase REM cuando tu cerebro esta activo pero tu cuerpo no, este trastorno te impide mover tu cuerpo a excepción de tus ojos, en este se pueden presentar alucinaciones causadas por el miedo.
- Terrores nocturnos: Este trastorno se caracteriza por el despertar abrupto y aterrorizado de la persona.
- Sonambulismo: Las personas caminan o realizan otra actividad estando aún dormidas.
- Narcolepsia: Es cuando la persona sufre un gran sueño durante todo el día aunque haya dormido sus horas completas la noche anterior. De repente, uno se duerme sin querer a cualquier hora del día.1
Somnolencia durante el día
Es la forma más habitual de hipersomnia. Este trastorno se caracteriza por una somnolencia más o menos permanente, en el cual, el paciente se queja de no estar nunca verdaderamente despierto o de estarlo en muy pocas ocasiones. Duerme largos períodos durante el día, y, cuando se despierta, se encuentra en un estado de somnolencia aún más evidente, en algunos casos, que antes de dormirse; experimenta este sueño como no reparador. Por la noche, duerme largo tiempo y se despierta tarde y con dificultad. El paciente tiene la impresión de funcionar «con radar»; piensa y habla lentamente. A veces, su conducta resulta inadecuada. También puede sufrir dolor de cabeza o accesos de calor.
Desafortunadamente, es una enfermedad que si no es detectada a tiempo puede causar un grave daño en su aspecto social y familiar, ya que su convivencia disminuye, así como su desarrollo escolar y laboral, pues no capta de la misma manera la información.
Otros trastornos del sueño
- Hipersomnia idiopática: Se trata de una alteración en el curso de la cual el paciente, además de dormir durante la noche, duerme de 1 a 4 horas durante el día.
- Hipersomnia recurrente: Es un trastorno menos frecuente que el anterior. Se caracteriza por episodios de sueño de 18 a 20 horas durante 3 a 10 días, en los cuales el paciente no se levanta ni para comer.
- Insomnio idiopático.: Esta forma de insomnio es bastante infrecuente; puede manifestarse desde el nacimiento. Se debe a un trastorno neurológico del sistema de control vigilia/sueño (hiperactividad del sistema de despertar, hipoactividad del sistema de regulación del sueño).2
Generalmente los pacientes acuden al médico por tres razones principales:
- incapacidad crónica para dormir adecuadamente durante la noche;
- fatiga crónica;
- una manifestación conductual anormal en el sueño mismo
En la evaluación y posterior diagnóstico es importante seguir un registro cuidadoso de la historia del paciente, donde la estimación del paciente, y la de los compañeros de cuarto es esencial para el diagnóstico.
Las personas privadas del sueño se vuelven agresivas, y sufren episodios de alucinaciones,olvidos y delirios.
Ayuda y atención en México DF
La Clínica de Trastornos del Sueño (CTS) es una unidad mixta de Servicio, Investigación y Docencia que pertenece a la División de Investigación de la Facultad de Medicina de la UNAM.
Citas:
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Hospital General de México
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LESIONES DE COLUMNA VERTEBRAL
Si un deportista de alto rendimiento sólo tuviera una piel que contuviera los diversos órganos del cuerpo, él sería como una gran pelota llena de aire. Cuando quisiera hacer algún tipo de ejercicio, sólo rodaría. En vez de eso, el cuerpo está constituido por una máquina perfecta, que encierra los órganos vitales, los protege y sostiene y está preparada para practicar ejercicios de exigencia como: correr, saltar, nadar y hacer los ejercicios que permiten a la persona desarrollarse.
Esta máquina está formada por los huesos y los músculos. Unos trabajan a un tiempo para ejecutar las órdenes que reciben del cerebro. Los huesos se mantienen unidos gracias a fuertes tiras de tejido conjuntivo llamado ligamentos, palabra que simplemente significa algo que une las cosas. Pero los huesos no pueden moverse por sí mismos. Son los músculos adheridos a los huesos los que ejecutan el movimiento.
Esos músculos están formados por células especiales que tienen la propiedad de contraerse. Los huesos del hombre están dispuestos en forma algo distinta de los de cualquier otro animal. Con el esqueleto del hombre sucedieron algunas cosas que le permitieron mantenerse erecto. Su columna vertebral, en vez de seguir siendo recta y rígida, se curvó hacia adentro y hacia afuera y los fragmentos óseos independientes llamados vértebras, que encajan el uno en el otro permitieron que la columna vertebral sea móvil en todos los puntos.
Pero, la columna es frágil y lo es aún más cuando una persona práctica algún tipo de deporte que exija un alto rendimiento.
Existen muchos deportes en los cuales se pueden ver implicados las lesiones de columna vertebral, pero a ésta no la podemos dejar sola ya que también existe un complejo óseo y un complejo muscular que también están expuestos a sufrir daños que en algunos casos pueden curarse y en otros son irreversibles.
Para el Doctor Enrique Álvarez, Deportólogo del Centro de Alto Rendimiento de la capital colombiana, todas las lesiones de columna vertebral hay que mirarlas en su conjunto: la parte ósea, la parte muscular, la parte de ligamentos y la parte de fases. Cualquiera de estas estructuras, añade Álvarez, puede llegar a maltratarse o a sobrecargarse por la simple razón de emplear malas técnicas de entrenamiento que desencadenan una sobrecarga en la columna del deportista.
Las lesiones de columna son muy frecuentes en los deportistas que practican:
Levantamiento de pesas
Patinaje Artístico
Gimnasia
Judo
Lucha Libre
Natación
Equitación
Deportes Extremos
Básicamente, estos son los deportes de alto rendimiento que presentan un índice alto de lesiones al nivel de columna en México y en algunas partes de América Latina, ya que en cada entrenamiento la persona está expuesta a hacer muchas extensiones forzadas de la columna.
Tipo de Lesiones
Las sobrecargas en los entrenamientos, el hacer ejercicios que nunca ha realizado sin un programa progresivo permitirá incrementar esta clase de lesiones. Según el Doctor Álvarez, los daños más frecuentes que se presentan son los espasmos lumbares y los espasmos dorsolumbares que son contracturas en los músculos y en la columna.
Otros son las apoglicitis que son lesiones de las mismas vértebras, para este caso las cifras no son alentadoras, pues el 21 por ciento de los deportistas tienen –según Alvarez- tendencia a padecer de este mal, debido a la falta de programas básicos de entrenamiento. Otra lesión es la hernia discal, frecuente en los levantadores de pesas. Este mal se presenta en el momento en el que el disco de carácter fibroso que se encuentra entre vértebra y vértebra se corre produciendo la salida de su sitio, empujando, pegando o presionando algunos de los nervios que producen un tipo de radiculopatías. Esta clase de hernias se presenta en forma de inflamación en el área afectada (vértebra lesionada). En muchos casos, se puede hacer desaparecer esta clase de lesión si la persona permanece por algunos días en reposo. También se puede reducir la inflamación con medicamentos o –si es más grave- requerirá de una intervención quirúrgica. Otra lesión de importancia es la espondiolistesis, enfermedad que se presenta cuando las vértebras se fracturan en sus anclajes permitiendo que se corran hacia atrás o hacia adelante. Una lesión que se presenta frecuentemente al término de la columna vertebral es la sacroileitis, que es cuando el sacro se articula con la cadera de la persona presentando dolores de mucha intensidad. El Doctor Álvarez señala que la sobrecarga en el entrenamiento, los gestos repetitivos de hiperextensión en la columna y los giros bruscos de la misma son la causa más frecuente de lesiones a nivel ósea en esta parte del cuerpo. En el caso de las pesas, la Federación Mexicana de Levantamiento de Pesas dictó un seminario a las distintas federaciones de Latinoamérica en esta disciplina en el año de 1997 donde se recalcó que "el levantamiento de las mismas sin la técnica adecuada, la ausencia de calentamiento antes de realizar la actividad física y el no estiramiento son las causas principales para que se presente cualquier tipo de problemas". Tratamientos
En la actualidad existen muchos métodos de tratamiento para solucionar los problemas de columna entre ellos tenemos: losmedios físicos, aquellos mecanismos que a través del calor y el frío logran minimizar las dolencias del deportista. Los paquetes calientes o fríos se utilizan a lo largo de la columna vertebral o al lado de la musculatura que queda al lado de la columna.
Existen otros métodos que se utilizan, gracias al avance tecnológico que permiten contrarrestar la lesión. Entre ellos se destaca el ultrasonido, que permite (por medio de corriente) hacer masajes deportivos y estiramientos que logren acomodar las vértebras sin necesidad de emplear técnicas quirúrgicas. Cuando el daño es bastante grande, los médicos recurren alquirófano.
A veces, la completa recuperación de una lesión vertebral puede tardar varias semanas, aunque desde un primer momento se hayan aplicado los auxilios recomendados. Si no consigue recuperarse y el dolor o la hinchazón persisten es muy probable que necesite de tratamientos especiales de fisioterapia o inyecciones de corticoesteroides para reducir la lesión.
Según revistas especializadas en el campo, existe una amplia gama de tratamientos fisioterapéuticos para aliviar el dolor y curar los tejidos dañados o inflamados. En muchos casos no basta sólo con el descanso. El fisioterapeuta, con ayuda de una serie de ejercicios y tratamientos especiales, como la termoterapia o los tratamientos con rayos láser que pueden acelerar el proceso de recuperación.
En todo caso, sostiene Álvarez, parte importante de este tema tiene que ver con la prevención de este tipo de lesiones. Un adecuado plan de entrenamiento, supervisado por entrenadores y médicos deportivos, es la mejor receta para evitar que se presenten daños en la columna vertebral, como consecuencia de la práctica de algún deporte.
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